Nem jó, ha száraz és vörös a szem!
Égő, szúró, idegentest érzés? A száraz szem vizsgálata egy fontos folyamat, amely segít azonosítani és kezelni azokat a problémákat, amelyek a könnyfilm elégtelen minőségéből vagy mennyiségéből adódnak.
Ez a kóros állapot számos tényezőtől függhet, például a környezeti hatásoktól, a szemészeti betegségektől vagy az életkorral összefüggő változásoktól.
- A száraz szem vizsgálata magában foglalja a részletes anamnézis felvételt és a tünetek megismerését.
- A szemész gondosan megkérdezi a beteget az égő, szúró, vagy száraz érzésről, vörösségről, könnyezésről vagy bármilyen más panaszról, ami a száraz szem szindrómára utalhat.
- A következő lépés a könnytermelés és könnyelvezetés ellenőrzése.
- A Schirmer-teszt segít meghatározni a könnytermelés mennyiségét, míg a könnyelvezetési útvonalak ellenőrzése a könnyek megfelelő elvezetését vizsgálja.
- A BUT (break up time) teszt segít a könny film minőségének felmérésében.
Az elváltozott könnyfilm jelenlétében további vizsgálatokra is szükség lehet, például a szemhéjak és a szemgolyó állapotának alaposabb megismerésére. A szemésznek ki kell zárnia más szemészeti problémákat is, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak, mint például a szemfelszíni sérülések vagy a kötőhártya-gyulladás.
A száraz szem vizsgálatának célja a megfelelő kezelés kiválasztása és a kellemetlen tünetek enyhítése. A kezelés lehet mesterséges könnyek használata, gyulladáscsökkentő szemcseppek, szemhéj mechanikai eszközök alkalmazása, illetve életmódbeli változtatások és környezeti tényezők figyelembe vétele.
Fontos megérteni, hogy a száraz szem szindróma egy krónikus állapot is lehet, és a tünetek enyhítése hosszú távú odafigyelést igényelhet az érintettektől és a szemész szakemberektől egyaránt.
Az időben felismert és megfelelően kezelt száraz szem segít megőrizni a szem egészségét és megkönnyíti a mindennapi életet.
A száraz szem főbb tünetei
A szárazszem a beteg számára kellemetlen, szúró, égő érzést okoz akár állandó jelleggel, akár időszakosan, bizonyos körülmények között, pl. légkondicionált helyiségben, kerékpározásnál, számítógépes munka során.
Az általános tünetek
- szúró, égő, kaparó érzés a szemben (mintha homok került volna bele),
- kivörösödött szem,
- szemfáradtság,
- homályos látás,
- könnyező szem,
- váladék a szemgolyón vagy a szemzugokban,
- fényérzékenység,
- rosszul tolerált kontaktlencsék,
- látásromlás nehezített látási körülmények között (éjszakai vezetés)
Az ébredéskor tapasztalt, szemzugban beszáradt váladék lehet a szárazszem-betegség egyik tünete, de okozhatja más betegség, például szemhéjszéli gyulladás, kötőhártya-gyulladás is.
A száraz szem oka lehet
- hormonális változás (pl. pajzsmirigy-rendellenesség),
- autoimmun betegség (pl. Sjögren-szindróma, szkleroderma, lupusz),
- szemhéjmirigyek gyulladása,
- allergiás szembetegség,
- csökkent könnytermelés (pl. A-vitamin-hiány, a szaruhártya idegének érzéketlensége túlzott kontaktlencsehasználat vagy lézeres szemműtét miatt),
- fokozott könnypárolgás (pl. ritka pislogás, szél, füst, száraz levegő miatt).
Kiváltó tényezők lehetnek
- 50 évnél idősebbek;
- kontaktlencsét viselők;
- számítógépes munkát végzők;
- légkondicionált vagy légbefúvással fűtött környezetben gyakran tartózkodók;
- huzatos, hideg, száraz vagy poros levegőn tartózkodók;
- dohányosok;
- antidepresszánst vagy vérnyomáscsökkentőt szedők;
- szemhéjszéli gyulladásban, Sjögren-szindrómában vagy lupuszban szenve
A betegség diagnosztizálása elsősorban a könnytermelés vizsgálatára fókuszál
- könnytermelés mérése (Schirmer-teszt) – az alsó szemhéj alá helyezett papírcsík segítségével mérik 5 percig a termelődő könny mennyiségét
- könnyfilm-felszakadási idő mérése (break-up-time) – a könnyfilm stabilitásának méésére szolgál: speciális oldatot cseppentünk szaruhártyára, és figyelik, hogy mennyi idő alatt szárad fel;
- szemfelszín festődése – a könnyfilm minőségének, a kötőhártya és a szaruhártya hám sejtjeinek vizsgálata.
