Nem könnyű azonnal kideríteni a szeretkezés közbeni fájdalom okát, hiszen számos pszichés és fiziológiai ok húzódhat meg a háttérben. A lelki, esetleg párkapcsolati gondok feltárásnak első lépése lehet egy nőgyógyászati vizit, amely kizárja az esetleges testi problémákat. Érdemes a nőgyógyásszal megosztani ezt az intim problémát, hiszen sokszor már az is segít, ha valaki előtt megnyílunk. Ugyanakkor az orvos szükség esetén ajánlhat pszichológust, terapeutát, aki mélységében tárja fel a pszichés gyökereket.

Endometriózis

Az endometrium a méh belső felszínét borító szövet, amely minden hónapban a menstruációs ciklus során felépül és leválik. Az endometriózis betegségben az endometriumhoz hasonló szövet a szervezet más területein, a méh üregén kívül, jellemzően a hasüregben is megtalálható. Ezek a csomók fájdalmat, meddőséget és sok más problémát okozhatnak, különösen azért, mert ugyanúgy havonta leválnak, mint a méh nyálkahártyája. Azonban a méh üregén kívül az endometrikus csomók nem tudnak kijutni a testüregből, így előfordulhat belső hasüregi vérzés, gyulladás és hegképződés, illetve elhelyezkedéstől függően számos panasz.

Petefészek ciszták

A petefészekben megjelenő ciszták folyadékkal telt, hártyával vagy vastagabb fallal körülvett tömlők. Ezek néhány menstruációs ciklus után minden beavatkozás nélkül elmúlhatnak, nem okoznak tünetet. Ha mégis panasz jelentkezik, a fizikális vizsgálatokon túl ultrahangos vizsgálatot is javasolhat. A petefészek működésével kapcsolatban kialakult, panaszt nem mindig okozó, a hormonrendszer működési zavara miatt kialakult elváltozások általában nem haladják meg az 5 centis átmérőt. Az ennél kisebb ciszták esetén a megfigyelés és az esetleges gyógyszeres kezelés az általános irányelv, de adott esetben, képalkotó eljárásokra vagy szövettani anyagvételre is sor kerülhet, hogy kizárható legyen a valódi daganatok jelenléte.

Vaginizmus

Ez az állapot gyakorlatilag a hüvelyt körülvevő izmok fájdalmas, önkéntelen görcse. Bár a jelenség fizikai, de okok gyakran lelkiek, hiszen például olyan nőknél fordulhat elő, akik attól tartanak, hogy behatolás fájdalmas lesz.

Nedvesedés hiánya

A lelki, párkapcsolati gondok mellett ki kell deríteni, van-e a páciensnek hormonális problémája, szervi rendellenessége, cukorbetegsége, érszűkülete, szívbetegsége. Ha ilyen nem ismeretes, a kikérdezés során meg kell győződni róla, szed-e olyan gyógyszert, amelynek ilyen mellékhatása lehet, fogyaszt-e esetleg alkoholt, kábítószert a páciens, hiszen ezek mind negatívan befolyásolhatják a szexuális késztetést. Akár a klimax is járhat ilyen tünettel, amelynek megoldására orvosi és egyéb eszközök szóba jöhetnek. A legfontosabb lépés azonban a szakember bevonása. (Forrásrészlet: Napidoktor.hu)